附红细胞体病是由附红细胞体寄生在许多动物和人的红细胞、血浆和骨髓液表面而引起的人畜共患疾病。临床上容易误诊,因错过治疗时机导致死亡。因此,及时准确的诊断和科学的治疗意义重大。这种疾病是由多种因素引起的。在正常管理条件下饲养的健康狗中,只有感染通常不会引起急性症状。压力是导致这种疾病的主要因素。通常,它在抵抗力下降的狗身上更常见。也可能在分娩、长途运输、恶劣天气、饲养管理不善、改变饲养环境或饲料等疾病中爆发。
一般认为,附红细胞体病通常发生在温暖的夏季,尤其是炎热潮湿的天气。冬天比较少见。由于夏季和秋季蚊子等吸血昆虫的繁殖高峰期,以及蚊虫叮咬引起的血液传播,该病在环境脏乱的地区或住所附近的养殖场较为常见。
我就最近治愈的病例与读者分享我的治疗经验。
1。案例一。
1.1发生率。
拉布拉多犬,7岁,心跳70次/分,体温39.5摄氏度,呼吸17次/分,体重28公斤。狗一天呕吐三到五次,呕吐物为暗黑色黏液,大便呈黑色疏松。在其他医院,他被诊断为毒鼠强或重金属中毒,治疗无效。8月15日转我院。
图1患病的拉布拉多。
1.2临床诊断。
败血症,皮下溶血性紫癜,嘴唇有黄色色斑,精神萎靡,不能抬头独立进食。触诊肝区有明显疼痛。x线征象:肝边缘钝,肝体积明显增大,肝后缘突出至最后肋弓,胃明显移位。b超显示刚脏区明显增大,肝边缘变钝,肝边缘右侧结节状突起。脾脏增厚,整体移位。脾脏肿大明显。
1.3血常规和生化指标如下:
表1血常规表。
项目名
结果
单位
项目名
结果
单位
世界拳击理事会
12.5
×109/升
其他%
0.750
红血球(red blood cell)
5.28
×109/升
p-T
15
×109/升
血红蛋白(hemoglobin)
125
g/l
LYM%
0.062
血细胞比容
0.413
教育程度%
0.168
红细胞平均容量
76.5
佛罗里达州(美国州名ˌFlorida)
LYM
0.8
×109/升
妇幼保健
23.5
程序制导
其他的
9.1
×109/升
妇幼保健
308
克/升
急诊科
2.1
×109/升
表2血液生化表。
项目名
结果
单位
项目名
结果
单位
白麻布圣职衣
23
总重量
肌酐
121
μ摩尔/升
澳大利亚工党
544
单位/升
(同glucose)葡萄糖
3.4
μ摩尔/升
中高音
906
单位/升
Na+
145
毫摩尔/升
艾米
1506
UM01/L
钾
4.60
毫摩尔/升
TBIL
18
UM01/L
钠
146.8
单位/升
小圆面包
16
克/升
东帝汶的网络域名代号
45
毫摩尔/升
Ca++
2.27
一团
22
毫摩尔/升
PHOS
1.70
μ摩尔/升
1.3显微镜检查。
血样用生理盐水稀释10倍,混合均匀,盖上玻璃,在400-600倍显微镜下观察。发现红细胞和血浆表面有游动的附红细胞体。
图2显微镜检查结果。
1.4诊断。
附红细胞体感染通过临床检查和镜检确诊。
1.5治疗。
(1)输血保证身体基础血容量,300ml全狗血,10mgIM地塞米松的应用;
②保护肝脏,纠正身体pH值,1.5g小苏打50ml古代拉丁语的;
③维持治疗,静脉注射液体和各种氨基酸;
(4)脾肿大由于长期贫血,等待生命体征恢复进行脾切除。
经过半个多月的治疗,狗狗于9月中旬治愈出院。一切迹象基本恢复正常。
2。案例二。
2.1发生率。
博美犬(详细介绍),呼唤:宝宝,体重:6公斤,年龄:5岁,体温:39。4摄氏度,心跳98次/分,呼吸36次/分。
图3患病的博美犬。
2.2临床症状。
早期,犬出现持续性发热,体温维持在39.0℃ ~ 39.5℃。舌粘膜微黄,毛发蓬乱,精神衰弱。触诊按腹疼痛明显,听诊蠕动消失,心脏出现心律失常,心跳加快。
2.3显微镜检查。
血样用生理盐水稀释10倍,混合均匀,盖上玻璃,在400-600倍显微镜下观察。发现红细胞和血浆表面有游动的附红细胞体。
图4博美显微镜检查结果。
2.4诊断。
附红细胞体感染通过临床检查和镜检确诊。
2.5治疗。
①输血治疗,保证身体基础血容量,150ml全狗血,4mg IM地塞米松;
②保护肝脏,纠正身体pH值,0.6g谷林,20ml小苏打;
③维持治疗,静脉注射液体和各种氨基酸;
④7天后,注射Benyr两周,结合抗生素治疗,防止继发感染。
经过20多天的治疗,狗狗的身体体征基本恢复正常,康复出院。
3。总结和讨论。
3.1本病多发生于夏季和秋季,7-9月多见。这种疾病可以发生在所有年龄的狗身上。在这种疾病的初始阶段,狗患有低热和发热,而紫癜出现在个别情况下,四肢和四肢内部。病程过长,会出现肢体坏死。后期出现口腔黏膜黄色染色、皮肤黄色染色、深褐色尿液。取病犬血样,滴一滴生理盐水稀释10倍,混匀,加盖玻片,在400-600倍显微镜下观察。可以发现红细胞和血浆表面有游动的蠕虫(晚期病犬没有这个症状),红细胞呈星形或不规则多边形。血涂片用姬姆萨染色,大部分红细胞在油镜暗场变形。
图5正常犬红细胞形态。
3.2本病早期治疗治愈率较高,发病时间越长,死亡率越高。早期发现是本病治疗的重点。该病在我省一般动物中不常见,容易被忽视。当我们意识到这一点时,狗已经奄奄一息了。所以早期诊断尤为重要。发病初期体温多在39.5摄氏度左右,发热为轻度黄疸。后期会出现皮下紫癜、胃黏膜出血、吐血、腹泻等,应及时进行血象检查。
3.3治疗首选药物为血冲净和三唑仑,但两者副作用都很大,在动物生命体征较差的状态下使用存在一定风险。所以,如果生命体征不佳,首先要恢复生命体征,最好的措施就是进行全血输注。如果身体严重贫血和脾肿大,应首先通过手术切除脾脏。患有肝脏肿大或黄疸的狗应该进行肝脏保护和支持治疗。
3.4疾病后期大量红细胞溶解,溶解的红细胞碎片可能引起终末血管栓塞。部分病例病犬左前肢腕关节下方出现干性坏疽,可能是血管栓塞所致。
3.5没有预防这种疾病的特殊疫苗。预防这种疾病的关键在于消除传染源,切断传播途径。预防这种疾病的关键在于远离生病的动物,消毒,除虫和环境卫生。
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