犬尿道结石的诊断

犬尿石症是犬的常见病。犬泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。而膀胱结石是最常见的两种结石，而肾脏和输尿管结石相对少见。泌尿系结石主要见于中老年犬。男性犬的膀胱和尿道都经常发生尿路结石，女性犬的膀胱结石。对膀胱和尿道的机械刺激导致狗的膀胱炎和尿道炎。随着结石的增多，常出现尿路梗阻，常出现尿频、血尿、滴尿甚至尿潴留等明显的临床症状。如果尿路梗阻不及时治疗，狗狗会出现膀胱破裂和尿毒症，严重时甚至会导致狗狗死亡。最近笔者对犬结石的诊断和检查做了一些研究，想和大家分享一下。

图1犬尿石症的X线检查。

1。临床症状。

在尿道结石的狗中，公犬主要表现为排尿困难、尿频，有时还会在排尿时负责、呻吟。有时发现血尿，早期可排出少量尿液，但完全堵塞时不能排出尿液。有的病例包皮处有细沙结石，有的犬腹胀。当触摸时，他们可以发现膀胱已满且肿胀。母狗的特征是尿频、尿液浑浊、纤维素或粘性絮状物，或尿液充血。严重者发现血尿。有些病狗的尿液中有小颗粒或细沙样的结石。

图2公狗尿道结石。

2。图像观察。

X线检查主要在侧卧位和背侧卧位两个方向进行，X线对准被照射部位的中心点。观察主要在背侧和腹侧。详细记录症状后进行x线检查。腹背位观察肾结石时，部分结石图像与腰椎图像重叠，容易忽略小结石，观察时需仔细区分。侧位观察输尿管结石，常放置在腰椎下方，第二腰椎和骨盆骨中间。腹部观察膀胱结石，常位于耻骨联合上方，水平放置于骨盆中线。尿道结石可以在腹侧和外侧位置观察到，并且在雄性狗的弯曲尿道中更常见。怀疑结石无法确诊时，可用泛影葡胺行排泄性尿道造影和逆行性尿道造影。

图3公狗膀胱结石。

图4女性膀胱结石。

3。x光检查。

在诊断过程中，笔者发现部分犬肾区有结石影，多为小结石影，肾形增大。输尿管结石的侧位观察，常置于腰椎下方，第二腰椎和盆腔中间，通常为扁豆或米粒大小的致密影，密度不均，形状扁平，其长轴与输尿管方向一致。在背侧位，大多数膀胱结石为单发或多发，常水平放置于耻骨联合上方，位于骨盆中线。石头可以是圆形或椭圆形，边缘可以是光滑的或粗糙的，密度可以是均匀的。大石块可达5厘米以上。如果尿潴留发生在膀胱，结石可以在膀胱内持续滚动，而有些结石不会滚动，但它们总是位于膀胱的最低处。尿道结石多来源于膀胱，见于公犬尿道曲部。这些石头大多呈长扁豆状。膀胱结石简单无尿道梗阻时膀胱充盈度不足。尿道阻塞的狗，膀胱非常满。x线检查可见尿道曲部有许多串珠状高密度影。

图5公狗膀胱结石。

6。鉴别诊断。

我们不能仅凭看到血尿就断定狗狗患有结石。其他疾病也可引起犬血尿，如尿石症、膀胱炎、膀胱肿瘤、泌尿系统损伤等，因此鉴别诊断尤为重要。急性膀胱炎犬尿少而多，呈浑浊恶臭，并伴有排尿困难。而且排尿末期血尿特别严重。触诊有疼痛的收缩反应，膀胱壁增厚。x光检查显示没有结石样颗粒。慢性膀胱炎的特征是膀胱容量减少和膀胱边缘不规则。泌尿系统损伤会有明显的创伤史。寄生虫引起的血尿通常伴有体重减轻、腹痛、便秘、呕吐等症状。