狗狗内侧髌骨脱位的症状及治疗

第一，髌骨内侧脱位。

髌骨内侧脱位是指髌骨移出滑车沟。

二。疾病的特征。

内侧髌骨脱位多见于小型犬，如泰迪、狮子狗等。大狗偶尔也会出现。大狗内侧髌骨脱位比外侧髌骨脱位更常见。猫的毛比较少。髌骨内脱位多与骨骼肌异常有关，通常伴有股四头肌内移、股骨远端外旋、股骨远端1/3侧弯、股骨干发育不良、膝关节旋转不稳、胫骨不稳。

最好的品种之一:泰迪犬。后腿不着地，四肢跛。

三。临床症状。

临床症状与髌骨脱位程度有关。髌骨脱位可分为4个等级:1级髌骨可脱位，正常运动时很少发生自发性脱位。查体时发现人工髌骨脱位，压力排出，髌骨复位，关节屈伸正常；2级股骨轻度扭转，施加人工外力或膝关节弯曲时髌骨脱位。只有反作用力和病犬反向旋转胫骨时，才能发生脱位。3级髌骨大部分时间内侧脱臼，只能在膝关节拉伸时人工复位。人工复位后随着膝关节的弯曲和拉伸再次脱位，股四头肌肌群内移位，支撑膝关节的软组织异常，股骨和胫骨异常。4级胫骨近端平台有80-90°旋转，髌骨脱位不能手动复位，股骨滑车沟变浅或消失，股四头肌肌群内移。膝关节软组织异常。股骨和胫骨明显变形。

四。检查。

1。体检。

髌骨内侧脱位的检查是通过全身检查或诱发性髌骨内侧脱位发现的，全身检查取决于脱位的程度。1级没有脱臼，它的检查是生理检查时的偶然发现。二次脱位可视为跑步时偶尔跛行。三度脱位，跛行已经意外跳到负重跛行。四度错位，膝盖再次弯曲后驱动弯曲。髌骨与股骨髁不呈直线发育。

2。x光检查。

侧膜，未见明显错位。

一个2岁的泰迪的内侧髌骨四级脱位被拍摄为正射影像。观察髌骨内侧脱位。

五、治疗。

1。保守治疗:髌骨内侧脱位可以保守治疗。治疗的选择取决于体检、病史和年龄。

2。手术治疗:对无症状的老狗无效，对跛足幼犬有效。

手术治疗主要包括滑车沟加深、滑车去除、胫骨结节移位。

滑车沟加深:从髌骨沟取出骨软骨楔，从切口取出骨，加深滑车沟，减少骨软骨楔。加深滑车沟限制髌骨，保持髌骨关节的完整。

滑车切除:切除关节软骨和骨，加深滑车沟，使内侧和外侧边缘平行，沟底垂直于滑车嵴。

胫骨结节移位:从阔筋膜处切开关节下方的胫骨结节，胫骨前肌从胫骨外侧结节处折叠，趾长伸肌腱在胫骨平台处折叠。胫骨结节的移位是主观的，但以结节和滑车沟为基础。最后胫骨结节、股骨、髌骨、髌骨韧带终于在一条直线上。一起完成这个功能。髌骨四级脱位适用。髌骨四级脱位伴有股骨异常，需结合其他手术。

用髌骨防脱板将髌骨固定在滑车沟内。

e型髌骨防滑板层。

六。预后。

根据骨科力学手术矫正后，预后良好。对于高风险品种，应尽量做到早发现、早治疗。髌骨反复脱位会磨损髌骨关节软骨。手术表明，瘸腿患病动物，无论年龄大小，只要有活跃的生长板，都可以手术。因为骨骼可以快速变形，所以对于生长旺盛期的动物采用手术，不会影响骨骼的生长。