犬只CHD髋关节发育不全症知识的整理

拉布拉多猎犬

什么是冠心病？

犬髋关节发育不良简称CHD，汉语中称为“髋关节发育不良”。俗称“股骨未锁紧”，但不是“先天性脱位”。

CHD是出生后髋关节正常引起的，但由于骨骼生长过快，肌肉跟不上生长速度，股骨头被肌肉拉出脾臼关节。因为正常的髋关节发育是在脾臼和股骨头(球)之间，所以在整个生长期都必须能够紧密的相互连接，也就是说脾臼一定要足够深，股骨头的球一定要形成，股骨头和脾臼窝才能紧密、深、完美。

因为髋关节是承载重量的重要关节，所以主要由球体和腔体的结构组成。髋关节连接骨盆和下肢。球是股骨(大腿骨)的末端，而腔(脾窝)是骨盆的一部分。一个真正的有球窝的关节可以在三维空间自由活动，但狗的髋关节不是普通的有球窝的关节，因为它可以在第四维空间自由活动:股骨头(球)可以远离脾窝。

虽然它是这个关节最特别的特征(它可以使相连的附属物向任何方向移动)，但如果关节变得过于放松，可能会引起问题。因为当股骨头向外移动过多，离开原来在脾窝的位置时，会使髋关节在承重时产生较大的压缩力和异常的摩擦力。

所以脾窝的发育还不够深，但是股骨头的球还没有形成足够的，股骨头的球很容易离开脾窝内的正常位置。长时间、久而久之，髋关节在负重时会持续产生较大的压缩力和异常的摩擦力，会造成患犬疼痛和关节损伤退化。

严格来说，CHD是多种常见疾病共同作用引起的髋关节退行性病变。该病由遗传基因产生，但涉及多基因(涉及多组不同基因)、共显性遗传特征和多因素(受多种非遗传因素影响)。因此，它是一种非常复杂的遗传病。根据相关研究，即使是没有冠心病的狗，也有可能生出患有冠心病的狗，因为即使表面上没有出现症状，也可能存在冠心病基因。相关研究也表明，后天环境和喂养因素不会产生CHD，并不能预防CHD，反而会加重或减缓CHD的症状。

如何判断是否是CHD？

有些医生通过触诊或外观来判断。但根据国外相关研究，需要经过专业医生照射X线进行诊断，才能正确判断是否为CHD。在美国，有一个叫OFA的组织(动物整形基金会，网站:http://www.offa.org)，只需支付10美元的费用。x光片可以给他们做判断。根据OFA的说法，只有在两岁之前才能进行评估，而正式的判断是在两岁之后。由于狗两岁前还在发育，由于股骨头和脾窝的发育速度不同，幼时可能会出现髋关节发育不良。然而，也有小狗髋关节发育正常的情况。但在生长过程中，髋关节发生严重的结构变化，CHD逐渐出现。因此，最终的判断必须在开发完成后做出。

注:OFA有七个级别的x光分析:优秀、良好、一般、边缘、轻度、中度和七级。每张x光片将由三位专家进行分析，最终评分是三位专家评分的平均值。

因为CHD是一种发育性疾病，如果两岁时没有看到髋关节发育不良的症状，就可以判断为无CHD，可以用于生殖。在国外，患有冠心病的狗是禁止繁殖的，除了完全相同的小狗，可以追溯到父母的狗，甚至是前几代的相关直系旁系狗。然而，如果75%的兄弟姐妹患有冠心病，不建议没有冠心病的狗繁殖。

备注:目前，拍X线片是判断CHD最好的方法，其他任何触诊(摸脚~摸骨头)和目测都是。。。等等，只能肤浅地判断冠心病，而不能确切地确定。因为犬骨科疾病种类繁多，冠心病并不是唯一的一种。狗走路带秋千，身体虚弱，不代表就是CHD！！！

你什么时候开始检查冠心病的？

一般认为过早拍x光片是无法判断冠心病的，这意味着过早拍x光片检查并不意味着髋关节正常，至少要等到一年半之后才能确定为正常。但是，当X线检查确定是异常时，由于早期诊断，可以进行早期保健和治疗，这对动物本身和它们的主人都将是一大福音。

冠心病检查什么时候开始？

专业医生认为，CHD应该在四个月大的时候检查，因为四个月大之前的狗狗还在接受疫苗接种，在接种的时候尽量让狗狗舒服没有压迫。而且，4个月前的冠心病检查阴性率偏高，所以即使4个月前查出冠心病，也要等到4个月以后才能做手术。除了狗的症状和x光检查外，冠心病手术方法的选择取决于狗的年龄。

如果在4个月大时没有发现冠心病，则必须在6个月大时进行第二次检查。因为CHD是在6个月大时发现的，如果需要手术，手术方式与4个月大时不同。

如果6个月时未发现冠心病，可在1年后确定。因此，四个月是第一次冠心病检查的合适时间。

备注:近期研究表明，测量2月龄幼犬的阴毛肌原纤维组成，可以预测髋关节发育是否正常，可以对CHD做出早期诊断。

照x光的注意事项。

根据OFA的说法，根据该组织的规定和美国兽医协会要求的姿势，狗必须接受x光检查。

根据研究报告，OFA标准体位X线不能早期正确诊断CHD，即阴性率过高，必须等到24个月才能确诊。目前正确的早期判断方法是宾夕法尼亚大学创立的宾州Hip法。即关节离断指数法，此外还有背外侧半脱位、背侧髋臼缘视图、青蛙腿、股骨轴向视图、Bardertscher视图、Flucki-ger视图等。被用作诊断和治疗的基础。

冠心病的临床症状和影响。

CHD的临床症状一般出现在4 ~ 12月龄之间，但少数犬可能出现在12 ~ 36月龄之间。有些狗可能几年都没有任何症状。冠心病的临床症状差异很大，从非常轻微的不适到严重的跛行。狗的主要表现为:(1)不愿意运动，活动减少；(2)躺下后难以站立；(3)跑步时，呈现跳舞兔子的姿势；(4)臀部疼痛(攻击性)导致气质改变；(5)训练中不得跳高；(6)剧烈运动后跛行；(7)腿部步态抖动，尤其是8-16周龄的幼犬；(8)髋关节外展和外展均可引起疼痛。

如何避免冠心病。

冠心病是由基因遗传的。要想保护健康，防止此类悲剧发生，只有长期系统地记录和跟踪犬只的饲养情况，在良好严格的饲养制度和监管下，才能有效减少此类悲剧的发生。

尤其需要避免近亲和患有冠心病的狗的繁殖。系谱登记制度不仅显示了狗的社会地位，正确的无伪造的系谱登记制度是避免近亲繁殖、追溯狗的遗传来源的重要依据和药方。

人类的良知、良好的能力和善行可以阻止忠实的狗逃避身心的痛苦。避免冠心病最有效的方法之一是建立一个机构来限制没有不良遗传因素的狗的养殖场。

冠心病的治疗和保健。

CHD的症状出现范围较广，症状较轻的犬与正常犬几乎相同，症状较重的则无效。因此，冠心病的治疗和保健应根据临床症状而定，并根据程度作出不同的医疗保健考虑。x光片上有严重退行性关节炎的狗狗，活动自如时不会跛行，建议不要手术治疗，只做保健。

一般来说，冠心病的保健原则如下:

首先，严格控制重量，避免超重，增加关节负荷。体重是通过轻松触摸肋骨和肠翅来测量的。

第二，限制狗狗的动作，避免跑跳等剧烈运动；

第三，避免在坚硬的地面上跑步、躺着或上下楼梯；

四是病犬躺卧或睡觉的地方铺上舒适温暖的垫子，活动室采用摩擦力大的地板/【/k0/】(“建议使用防滑垫”)，方便病犬轻松爬起行走；

5。保持适当的活动可以使肌肉强壮，保持关节润滑，比如短途散步，游泳是一项很好的运动。

6。一旦诊断出冠心病，避免给狗狗补钙。

七.适度按摩。

冬天来了，软垫应该会受到狗狗的青睐。冬天在户外游泳比较困难，要找一个温度适中的地方让狗狗在户外温泉练习游泳也不容易。家里买个大浴桶，让它运动一下就好了，但是不贵。上述方法1-4都主要是为了减少运动不当对关节的伤害。第五点是积极帮助狗狗增加肌肉活动，培养一些骨骼来应对未来的衰老。第六点是要特别注意。如果已经确诊了CHD，继续补钙，很容易导致狗狗髋关节过早钙化，从而导致恶语相向。第七点是适度的按摩可以帮助狗狗的关节变得舒适，这是你可以尝试去做的事情。

有轻度冠心病症状者只需严格控制体重，避免剧烈运动即可。除了上述保健原则外，医生还会根据疼痛或炎症情况开止痛药或消炎药处方。

此外，为了促进关节软骨的形成，还建议给狗狗食用含有氨基葡萄糖或鲨鱼软骨的保健食品。然而，这些不是无病健康的保健品。请在食用前进行评估。为了避免狗狗晚年关节退化，连氨基葡萄糖和鲨鱼软骨都帮不了他。这个保健品的剂量应该越来越重！

补充:髋关节疾病的物理治疗——水疗。

游泳:使关节因肢体运动而加强肌肉，而不致过重；

惠而浦:借助水柱的冲力，促进肌肉康复；

水上跑步机:在水箱中，狗狗可以随着步行带的运动而行走。同时，由于水中的浮力，关节不需要过重，肌肉力量增强。

可以解决大多数人对CHD的疑惑。

问:听说吃药，好好照顾，可以“治病”。你不必动手术。是真的吗？

A:好的保养真的很重要，可以减缓CHD对狗狗的影响，但是目前“没有药物”可以治疗CHD！人们常说，鲨鱼软骨和氨基葡萄糖仅限于“护肤品”。吃得太多太早会有反作用和副作用。

止痛剂影响较大，一定要在有资质的医生指导下服用！滥用止痛药可能会让你的狗忘记疼痛，恢复行走时的自信和优雅。主人认为狗狗恢复正常了，但是关节磨损比较严重！

Q:我知道有很多操作方式，哪种比较好？成功率最高？

首先，纠正一个想法:

“如果不是手术，就一劳永逸！任何外科手术都有风险，不能保证100%的成功和康复！”只有医术好的专科医生，成功率才会比较高。兽医领域是这样，人类医学也是这样？(这也是医生在操作刀前要求患者签署手术同意书的原因。)

就髋关节而言，有几种常见的外科治疗方法。

(1)JPS:预防性手术是半年前做的，费用低，结果不确定，可能会变得很好，也可能不会变得很好，要看桉树的情况。

(2)TPO:这是9个月前做的。这是一次大手术，费用适中，效果显著。然而，花了三个月的时间才恢复，这对车主来说是一个巨大的挑战。如果主人不处理，那就没用了！此外，TPO老狗退行性关节炎(DJD)的发病率很高(但请注意，没有冠心病的狗可能患有DJD病)。

(3)股骨头切除术:破坏性手术，被大多数医生采用，成本最低，是治疗CHD的最后一道防线，如果断了就完了。

(4)人工关节手术:效果最好。狗手术后可以和正常狗一样多运动，但这是最贵的，中国很少有兽医会做。

问:患有冠心病的狗不能运动吗？

A:其实患有冠心病的狗狗还是需要“适当运动”的，因为它们的后腿还是需要保持一定的肌肉力量。比如以后考虑给狗狗做人工关节手术，如果狗狗腿部的肌肉比较薄弱，就不适合换人工关节。

因为康复会有很大的困难！至于如何定义“适当运动”，就是一个简单的原则:“尽量避免“后腿”和“负重(负重)运动”，比如跳跃、跳跃、爬楼梯~ ~ ~适当运动:快步走、游泳(但也要看“场地环境”)。

问:如何避免购买有CHD问题的小狗？

A:首先我想给大家解释一个概念，那就是世界上没有狗窝，可以保证他培育的小狗“100%”没有CHD问题。顶多他能保证100%的“卖”狗不会有CHD问题(因为病狗可能通过检查筛查程序淘汰，没有问题的狗只会被卖掉)，但是说狗舍能保证100%的“养”狗不会有CHD问题，你也不用考虑和他一起买，那你就吹牛清楚了，哈哈~ ~。

好吧，既然不能100%的“完全规避风险”，那我们要做的就是“最小化风险”！

降低中标风险的方法有两种:(当然都是非常消极的做法)。

(1)买狗前，先确认狗的爸爸妈妈是否接受过髋关节X线检查，最好做个全身健康检查。如果父母双方都没事，至少小狗遗传疾病的风险会降低很多，这也是目前打算从事养殖的主人应该做的“最基本”的事情。

(2)选择“信用良好”的犬舍时，请注意使用“信用良好”一词，而不是“达标”，因为在中国，真正要求犬舍达到外国人认可的犬舍标准，其实是非常困难的！(当然，我们还需要不断地推广这些概念，至少我们需要！)

简而言之！其实CHD并不可怕(并不致命，所以没什么好怕的！)，可怕的是人类的无知和贪婪，使得这种CHD疾病像蝗虫和蚂蚁一样，正在迅速蹂躏和吞噬中国大型犬的关节健康。贪婪让一些无良狗繁衍生息，为了迎合消费者赶时髦、捡便宜的心态，疯狂繁殖，低价倾销。然而，狗却成了他们唯一无辜的受害者！