猫巨大食管的分析。
猫的巨大食管疾病是一种罕见的疾病。如果是遗传性或先天性的,猫断奶后会发育,获得性疾病在任何年龄都可能发生。该病的病因、诊断和治疗简述如下。
一、定义。
1。成年动物的整个食道扩张,蠕动停止。
2。成人原发性巨大食管是指不明原因的食管扩张。
3。成人获得性巨大食管是指原因明确的食管扩张。
4。成年人的巨食道症通常会引起狗的反流,但在猫中很少见。
二。病因。
1。很多病例病因不明,导致先天性分类。
2。许多病理状况可引起食管扩张或与之相关。
3。获得性(继发性)原因包括神经肌肉疾病、免疫调节障碍、激素失衡、中毒和炎症。
三。临床症状。
1。食物和液体都会发生反流,但进食后反流的时间却大不相同。
2。炎症和过度扩张时可见吞咽疼痛,表现为唾液分泌过多,反复吞咽,颈部姿势异常。
3。口臭伴有食物发酵。
4。发生异物肺炎时,有气短(湿咳、啰音、呼吸困难)。
5。营养不良会导致严重的恶病质或虚弱。
6。与次要病因相关的症状将会很明显:
a .肌肉疼痛和多发性肌炎。
神经肌肉无力。
C .中毒或艾迪生氏病(肾上腺皮质功能减退)引起的胃肠道症状。
四。诊断。
1。准确了解病史非常重要。
a .呕吐和反流的混淆容易造成误诊。
B .成年动物,尤其是有反流史的狗,怀疑是巨食道症。
2。体检可能为继发性巨食道症的病因提供线索。
a .注意肌肉疼痛、无力、神经功能缺损和精神状态变化。
B .肾上腺皮质功能失调时可见皮肤异常。
3。x光摄影是合适的。
A .颈部和胸部的一般放射学检查可以揭示食管内气体、液体和食物的积聚。
B .异物肺炎时可见肺泡混浊斑。
C .食管钡餐检查可显示其扩张及其他结构异常。
D .透视检查(如果合适)可以获得巨大食管发育迟缓的有用信息。
4。实验室诊断非常有益。
A .最基本的实验室检查包括全血细胞计数、综合生化指标和尿液分析。
B .肌激酶分析可判断肌病或肌炎,而测定血清胆固醇可诊断皮质类固醇功能障碍。
C .所有疑似重症肌无力和巨食道症不准确的病例都应检测乙酰胆碱受体滴度。
D .临床可疑病例可通过传统实验室检查。
5。除非怀疑肿瘤或其他结构异常,否则食管镜检查通常不是诊断巨大食管的必要手段。
五、治疗。
1。获得性巨食道症的动物可以随时治疗引起食道扩张的因素,大部分都会改善器官功能。
2。先天性巨食道症和获得性巨食道症药物治疗无效,可进行症状治疗。
a .提高食槽的位置有利于食物通过并进入胃。
B .通常情况下,喂少量就足以满足身体需求。
C .改变食物的硬度(比较果汁和大颗粒),看看哪种饮食最能耐受。一般来说,固体颗粒可以更好地刺激食管的蠕动和收缩。
D .患有严重吸入性肺炎的动物需要特别注意。
3。胃造影术后做管喂养,既能保证营养供应,又能降低误吸风险。
4。广谱抗菌药物可用于治疗细菌感染。
5。功能促进药物的作用尚未得到证实。
a .西沙必利(加速器)0。5毫克/公斤,采购订单。BID能改善猫的食管功能。
B .据报道,它可能改善某些狗的巨食道症的临床症状。
六。监护权。
1。每1~2个月复查一次,监测病情发展。
2。复查胸片,确认食管扩张引起异物肺炎。
3。成人巨食道症通常预后不良。
A .患有原发性疾病的动物经常因为疾病而死亡或被安乐死。
动物药物治疗获得性疾病可能是有效的。
C .重症肌无力引起的巨食管病预后良好。支持疗法可以有效治疗半个疗程。
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