弓形虫是一种重要的人畜共患病。

弓形虫是动物界最常见的寄生虫之一。它通过卵囊、囊肿和裂殖子传播。猫可以通过进食含有上述三种形态的粪便或生肉感染弓形虫,弓形虫也可以通过胎盘作为出生的胎儿感染,这样小猫在出生时就可能感染弓形虫。感染弓形虫后3 ~ 21天,可通过防御排除卵囊,含弓形虫的卵囊在自然环境中可存活数月甚至数年,对大多数消毒剂具有抗性。含有弓形虫的缓激肽可以寄生猫一生。

临床症状

弓形虫通常没有特定的症状。很少有猫小肠腹泻,腹泻中很难检出弓形虫。被胎盘或乳汁感染的婴儿会有严重的外消化道弓形体病症状,且多有公民肺部疾病或肝脏疾病。猫弥漫性弓形虫病的常见症状包括抑郁、食欲不振、体温先升后降、腹水、黄疸和呼吸困难。

有些猫可能会患上非致命的慢性弓形虫病。猫的弓形虫应与猫的先天性或获得性葡萄膜炎、发热、肌肉敏感、电线、共济失调、黄疸、腹泻或胰腺炎相鉴别。

诊断

最常见的诊断是检测血清中弓形虫特异性抗体igG和igM。不同的测试结果请参考下图。

弓形虫血清检测结果解读。

款待

通常使用支持疗法。克林霉素,治疗4周。或者用甲氧苄啶治疗4周。阿奇霉素对少数猫有效,但最佳治疗时间未知。乙胺嘧啶和磺胺的组合在治疗人类弓形虫病方面是有效的,但它经常会导致猫中毒。有发热或葡萄膜炎等全身临床症状并伴有肌肉疼痛的弓形虫猫,应联合局部、口服或注射皮质类固醇治疗抗弓形虫药物,避免继发晶状体脱位和青光眼。患有弓形虫病并伴有葡萄膜炎但其他情况正常的猫可以单独使用局部糖皮质激素治疗,除非葡萄膜炎复发或持续。在这种情况下,移植具有弓形虫活性的药物可能是有效的。

不累及眼或中枢神经系统的临床症状经克林霉素或磺胺及磺胺增效剂治疗2~3天后消退,而眼或中枢神经系统弓形虫病对治疗反应缓慢。如果治疗3天后发热和肌肉过敏没有缓解,应考虑其他原因。接受治疗不到4周的猫经常出现反复症状。目前还没有能彻底清除体内蠕虫的药物,所以该病经常复发,感染猫血清持续阳性。

兽医学和预防。

弓形虫是一种重要的人畜共患病。雌性动物在妊娠期间的初次感染会导致胎儿出现临床弓形虫病。常见的临床表现有死胎、中枢神经系统疾病和眼病。免疫活性个体的原发性感染可引起自限性发热、全身疲劳和淋巴结病。

人们最有可能通过吞咽孢子化卵囊或组织囊肿,或通过胎盘感染弓形虫。弓形虫是可以预防的,如下图所示。

弓形虫的预防。

人真正从猫身上感染弓形虫的几率很低。主要原因如下:

1.即使是接种了弓形虫疫苗的猫,粪便中也很少含有弓形虫。

2.猫咪爱干净,一般不会让粪便在皮肤上停留太久,从而形成弓形虫卵囊。

但有些猫反复接触弓形虫后,会有卵囊拍着。所以要小心猫粪。粪便检查是确定猫是否存在驼鹿卵囊的合适方法,但不能预测猫通过驼鹿卵囊的时间。

对人体负责,怀孕期间想养猫,应该去医院做弓形虫血清学检查,确定是否有感染迹象。

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