有关犬猫狗留置针的若干问题

我们在医院经常看到狗狗前臂绑着五颜六色的绷带，没有带宠物来打针的人肯定会好奇这是什么。其实这是一种留置针，一种更方便临床输液的新方法。下面文章将详细介绍宠物留置针。

留置针，又称静脉套管针。现在已经逐渐取代头皮针用于临床，它有很多优点:减少动物血管穿刺次数，消除保定在动物输液时的痛苦，让动物输液更人性化，为抢救和治疗赢得时间，提高医院人员的工作效率。20世纪30年代在欧美、90年代在亚洲一些发达国家和地区得到广泛应用，现在已逐渐在我国大中城市普及。

留置针型号:根据导管长度可分为19毫米、25毫米、32毫米、38毫米、45毫米、50毫米等。根据导管的大小，分为:0.7毫米、0.8毫米、1.0毫米、1.2毫米、1.7毫米、2.2毫米等。按导管外径分为24G、22G、20G、18G、16G、14G等。留置针的大小应根据大小、年龄、病情、血管情况选择14-24G。在不影响输液速度的前提下，尽量使用又细又短的留置针，因为相对较小的留置针进入血管后漂浮在血液中，可以减少机械摩擦和对血管内壁的损伤，减少静脉炎的发生，相对延长留置时间。猫由于大小年龄和脱水程度不同，需要选择不同的血管进行留置针穿刺。常用的穿刺血管有:头静脉、外侧隐静脉、内侧隐静脉、趾总背静脉。

留置针

留置针和肝素帽外观。

留置针的两种操作方法:1。常规消毒，针以15 ~ 30°的角度插入。见回血后，右手固定内针，左手将外套管推进2mm，然后将针杆下压约15°角，将外套管向前拧入静脉。2.常规消毒:操作者左手收紧皮肤，右手持针翼，以15° ~ 30°的角度刺入皮肤。看到血液回流后，他降低角度，继续进针约2 mm，右手捏住针翼，将针芯完全抽出，将套管完全送入血管内，固定留置针。

狗注射图

使用前，对前臂头静脉进行刮除和消毒，找到血管。

留置针的固定非常重要。固定时，首先用医用输液贴覆盖针孔，严禁用头发覆盖或触摸针孔保持无菌。第一圈用医用胶带固定留置针的导管座和肝素帽，第二圈用医用胶布固定，最后用弹性绷带覆盖一圈半。使用弹性绷带时不要用力，要起到保护作用。固定过紧会引起远端肢体肿胀甚至坏死。留置针固定好，保护好，可以延长留置针的使用寿命，避免感染，减少穿刺次数，大大减少宠物疼痛。

狗注射图

进针前，选择进针前的进针位置。

密封方法:留置针的密封方法有很多种，其中常用的密封方法有:1。缓慢注射正压封管法:在缓慢注射封管液的同时抽回针头，以保证注射速度快于拔针速度，维持输液针头尖端的正压，避免血液回流到血管针内，造成凝血堵塞。2.先用3-5ml生理盐水冲洗试管，再用3-5ml肝素生理盐水封管。封管时，只需将针的斜面放入留置针内，将封液均匀推动，使肝素帽内不留空间隙。

狗注射图

如有回血，说明注射正确，需迅速安装肝素帽。

封液及用量:临床常用的封液及用量为肝素盐水(每毫升盐水125 u)3-5ml，生理盐水3-20ml。临床上，先用3 ml生理盐水冲洗导管，再用0.5ml肝素生理盐水，只需将针的斜面进入留置针即可封管。对于肝素钠的一些禁忌症，如肝肾疾病、出血性疾病等，应谨慎用肝素溶液封管。10毫升生理盐水可用于密封试管。生理盐水封闭不受疾病限制，符合生理要求，安全、经济、有效。据报道，用10毫升盐水封管比用肝素溶液封管更有效。静脉留置针的留置时间一般为3-7天。3 ~ 5天为最佳，留置7天后脉管炎、堵管等并发症明显增多。

狗注射图

用医用胶带小心固定留置针。

狗注射图

最外侧的弹性绷带不能包得太紧。

狗注射图

【/h/】如图所示，弹性绷带应该将留置针包裹在里面，只露出肝素帽进行输液等操作。

静脉留置针主要用于静脉输液。除此之外，留置针还可以用于其他临床诊疗项目:1。胸腹部穿刺。将留置针刺入胸腔和腹腔后，拔出针芯。自由留置针外套不会伤害其他器官，同时可以调整宠物位置，提高穿刺质量。2.引流和外伤。如皮下化脓性伤口、血肿等。，可用留置针穿刺，拔出针芯后引流或冲洗，或固定留置针形成引流管，避免了用手术刀切开皮肤，再次引流或冲洗伤口的痛苦。3.通过静脉留置针采血。用一次性5ml注射器在静脉留置针处抽取2ml血液后丢弃，再用一次性5ml注射器抽取血样进行血液生化和常规检查是可行的，与直接从外周静脉采血没有明显区别，减少了动物穿刺的痛苦。