怎么鉴别不同毒蛇咬伤

被有神经毒性的毒蛇咬伤后早期症状较轻。

根据毒性的不同，毒蛇也可以分为很多种。有些蛇产生神经类毒素，有些则是血液类毒素。所以被毒蛇咬伤后，不要盲目治疗。采取相关应激措施后，应住院治疗。如果你急着去医院，很可能会造成意想不到的伤害。

毒蛇咬伤的诊断明确后，要快速判断属于哪种毒蛇咬伤。如果局部症状不明显，但全身症状如神经系统中毒严重，则多为神经毒性蛇咬伤，如海蛇、金环蛇(详细介绍)、银环蛇等。如果局部疼痛剧烈，伤口会明显出血肿胀，多被血液循环的毒蛇咬伤，如尖吻蝮、蝮蛇、焊头、竹叶等。咬伤后局部和全身中毒症状明显，并有明显的神经系统症状。大部分是混合毒蛇咬伤，比如蝰蛇和眼镜王蛇咬伤。

1.被有神经毒性的蛇咬伤。

被这种毒蛇咬伤时，开始时只有麻木或轻微疼痛，1-6小时后往往出现症状。刚开始只是头晕乏力，视物模糊，腹痛呕吐，全身肌肉酸痛。随后病情迅速发展，很快出现神志不清、表情无力、眼睑下垂、口齿不清、流涎、吞咽困难、气短等症状。

神经毒性蛇咬伤，由于毒素作用潜伏期长，早期症状轻微，临床上其咬伤的主要特点是不红肿、不无痛，因此在诊断时容易被忽视。但神经毒素发病后吸收迅速，非常危险，应及早诊断和治疗。如果治疗及时，一般会很快恢复，不留后遗症。

被咬后应该尽快去医院。

第二，被血液循环的毒蛇咬伤。

被这种蛇咬几分钟就能引起剧烈疼痛或灼痛。伤口在流血，肿胀迅速蔓延。伤口周围出现水疱、血泡、瘀斑、淋巴管炎、淋巴结肿大、压痛、舌红、苔黄、脉弦。严重者可出现咯血、呕血、便血、血尿、血压骤降、休克和昏迷，以及急性循环衰竭和肾功能衰竭。

3.被混有毒药的毒蛇咬伤。

这种蛇由两种症状组成:血液中毒和神经毒性。局部症状类似于血液循环的毒蛇咬伤。伤后局部疼痛肿胀明显。伤口周围有水泡、血泡、瘀点和瘀斑，并已形成局部溃疡和组织坏死。一般症状类似于神经毒性症状。伤后1-6小时左右出现头晕、视物模糊、四肢乏力、恶心呕吐，随后病情迅速恶化，导致昏迷、抽搐、呼吸麻痹，最后死于急性呼吸衰竭、急性循环衰竭、急性肾功能衰竭。

混合毒蛇咬伤潜伏期相对较短，早期头痛肿胀，出血与血液循环毒蛇咬伤相似，但全身症状出现相对较慢。因此早期容易与血液中毒混淆，应注意随访，避免误诊。