记录一例缅甸陆龟冬眠醒来状态差的病例

上个月的文章《乌龟大师，你知道医生是怎么解读“潜台词”的吗？在“”中介绍了一例病例，最终初步诊断为感冒。如何得到这个初步诊断可以在本文中看到。同时也不清楚除了感冒之外是否还有其他疾病，因为主人没有选择带海龟做实验室检查。在这种情况下，先以方向治疗感冒，如果治疗过程中出现其他特征性症状，再进行调整。

病龟是一只雌性和多种缅甸陆龟(详细介绍)。入院体重1758克，腹钉最短长度22厘米。无排便，肠道情况不明，初步诊断:感冒。建议的治疗计划:

麻杏石甘散口服，剂量1g/kg，每日1次，宠物龟配方调理剂(具体配方详见文章《自制龟养生调理剂介绍》)隔日沐浴1次，共6小时。一个疗程持续十天。

原始条件:

精神萎靡，皮肤松弛，眼窝凹陷，眼睛干涩，泡水后眼睛迟钝，四肢无力，鼻子清亮，食欲不佳，口渴，饮酒过量。

口渴多饮。

治疗一周后的情况:

精神萎靡，四肢无力，流鼻涕粘度增加，食欲不振，体重增加210克(一周后体重数据为1968克，入院后体重为1758克)。检查跨窝头部、颈部、四肢无明显水肿，拉白色粘絮与大便混合。总的来说，情况恶化了。诊断需要调整到感冒和肠炎。这个疗程7天就结束了。

调整后的治疗计划:

麻杏石甘散，剂量1g/kg，每24小时1次，氨苄西林钠，6mg/kg，前三天每12小时1次，后七天每24小时1次，宠物龟配方调理剂(具体配方详见文章《自制龟养生调理剂介绍》)、金钱草颗粒，每48小时1次。疗程为10天。

一个疗程后的病情变化:

我睁开眼睛的速度比以前更快了，鼻子也粘粘的。我能站起来走路，但走失了。平均三天排出一次蛋清酸。我鼻子粗但是量少，吃了少量的豆子。后来食欲大增，吃了仙人掌、白菜、青菜。到目前为止，住院半个月后，已经开始好转。

好久没吃东西了，饿坏了。

看我的前腿在漂移。

调整后的治疗计划:

麻杏石干粉，宠物龟保健品每48小时洗一次澡。

治疗一周后病情变化:

精神尚可，对外界的反应速度恢复，鼻子基本干燥，没有鼻涕，但清晨偶尔有点湿。他可以长时间用四肢撑着走路，自己找东西吃，把蔬菜扔进病房，从很远的地方走到食物托盘上拿食物。大便含水量高，松散不整齐，含有未消化的食物。

可以建议出院，由师傅照顾。卸货重量为1857克。

湿鼻子。

出院后推荐护理流程:

因为大病初愈，身体不好，养宠物龟调理产品停不下来。除了洗澡之外，它们也可以添加到食物中。由于长期使用抗生素会破坏肠道菌群，建议在宠物龟调理配方中加入益生菌进行调理半个月到一个月。可以沐浴，也可以撒在食物中。食物水分不宜过大，因为这种龟比较喜欢青菜，建议喂低水分高纤维的干青菜。

监控重量。

案例摘要:

该病例仅采用口服治疗(无论是口服还是隔日洗澡都是为了让病龟喝下药物)，并未选择注射治疗。如果对症下药，选择注射治疗，效果会更快。这个病例从入院到出院花了20多天。治疗7天后，观察到整体情况恶化，调整了用药。经过半个月的治疗，情况开始好转。体重基本上每周检查一次。成年缅甸陆龟有大量的尿液。当提到体重时，这个因素应该被考虑进去。所以，我特别想告诉大家的是，对于条件不简单的海龟，还是要经过理化检查程序的。同时，乌龟的状态不是一成不变的，而是不断变化的。护士需要有敏锐的观察力，充分掌握病情，稳定手脚，不要半途而废，及时调整。我相信这些对于在线咨询来说是非常困难的。网上咨询做不了理化检查，甚至病情也只靠听师傅的。